Hernia inguinal tratada no hospital Salt-Integrada.com

Hérnias inguinais tratadas no Hospital Salt-Integrada.com:

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1- Hérnia Inguinal ou da virilha

- Diagnostico:

 Sinais e sintoma: A hérnia da virilha geralmente se manifesta como um abaulamento doloroso na região da virilha.

Exame medico: Delicadamente o medico palpa a região da virilha nos dois  lados e com o dedo indicador introduzido pela bolça escrotal toca a hérnia.

Comentário: Dr Paulo Branco

Eu geralmente não tenho dificuldades para confirmar o diagnostico e quando eu tenho duvidas solicito uma ultrassonografia especifica desta região. Eu sempre pesquiso os dois lados pois em cerca de 10% dos casos a hérnia da virilha é bilateral.

Técnica cirúrgica que realizei:

Na maioria dos casos coloquei uma tela ou prótese para fechar o orifício da hérnia. As cirurgias  na quase totalidade foram realizadas sob anestesia local e sedação e os pacientes tiveram alta no mesmo dia.

Retirada dos pontos: 7 dias

Retorno ao trabalho: 7 a 14 dias

Esportes: 30 dias

Comentário: O bom senso deverá ser considerado. Acho que a tela deverá ser sempre colocada nos pacientes jovens principalmente nos praticantes de atividades esportivas. Os pacientes foram avisados que a tela levará um tempo para ser incorporada pelo organismo geralmente ocorreu entre 30 a 40 dias e até isso acontecer haverá um abaulamento na região da virilha onde foi colocada a tela.

2- Hérnia umbilical:

Sinais e sintomas:

Presença de uma pequena tumefação na região umbilical ou acima dela, geralmente levemente dolorosa a palpação local. O diagnostico na quase totalidade dos casos foi confirmado somente pelo exame clinico local. O correu que alguns pacientes referiam  um pequeno desconforto local sem achado de hérnia ao exame clinico local. Nestes pacientes solicitei exames radiológicos que confirmaram o diagnostico.

Cirurgia:

A hérnia é formada por um pequeno orifício que será dissecado, isolado e fechado geralmente com pontos. Eu coloquei a tela somente em quatro casos como forma de tratamento deste tipo de hérnia. O procedimento geralmente eu faço com anestesia local, dura aproximadamente 60’ e os pacientes tiveram alta no mesmo dia.

Orientação pós-operatória:

Exercício físico somente após 30 dias.

Retorno ao trabalho: Geralmente após 7 dias.

Antibioticoterapia: Somente para os casos que coloquei a tela ou para pacientes com risco maior de contrair infecção, como os diabéticos por exemplo.

Hérnia umbilical x lipoaspiração:

Operei alguns pacientes que foram submetidos a lipoaspiração. Realizei a cirurgia alguns meses antes do procedimento estético ou no mesmo tempo e comecei a cirurgia antes da cirurgia plástica. O cirurgião plástico responsável trata a hérnia umbilical antes de começar a manipular a cânula da lipoaspiração, porque dentro da hérnia poderá haver uma alça intestinal que poderá ser perfurada com consequente peritonite.

3- Hérnia Incisional:

Esta hérnia ocorre em locais da parede abdominal onde foram feitas incisões  ou cortes para o tratamento de doenças como apendicites, cálculos de vesícula e cirurgias ginecológicas.

Cirurgia que realizei:

Os procedimentos foram feitos com anestesia raqui ou peridural. O fechamento das hérnias incisionais menores realizei através de sutura chamada em dupla camada e as maiores colocando uma ou mais tela.

Antibióticos:

Prescrevi para todos os pacientes que coloquei a tela e para os idosos.

Tela: As telas usadas para o tratamento cirúrgico das hérnias da parede abdominal tiveram uma grande evolução e as mas modernas são mas facilmente incorporadas pelo organismo.