Neste Blog, o Dr. Paulo Branco irá publicar matérias sobre as suas especialidades, além de responder duvidas e interagir com seus leitores e pacientes.

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terça-feira, 15 de outubro de 2013

Hospital proctologia



Hospital proctologico:
Proctologista: Dr. Paulo Branco





















Informações:
Fones. 11 – 36728943 / 986663281



















Procedimentos:
São realizados geralmente sob anestesia local e se necessário uma leve sedação. Alta ocorrerá a seguir.  

 Patologias tratadas:
Hemorroida
Fissura 
Fístula
HPV / Verrugas
Cisto Pilonidal

  
Internação: O tempo necessário para realização do procedimento com segurança.
































Equipamento e equipe:
A cirurgia de uma forma geral exige uma equipe treinada para que o procedimento transcorra da melhor forma possível. Na proctologia quanto mais tempo essa equipe atuar junta, melhores serão os resultados dos tratamentos propostos. Em proctologia para cada patologia, teremos equipamentos específicos para este fim, e como exemplo posso citar um afastador metálico que uso para o tratamento das fístulas anais. Esse afastador eu achei em uma oficina mecânica, de disposição angulada, quando eu vi e peguei nas mãos imediatamente pensei nas fístulas e também no cisto pilonidal. E perfeito para a identificação de todos os componentes da fístula e na relação de contiguidade desta com o músculo formador do esfíncter anal, que é um verdadeiro tormento para os proctologistas pelo risco de lesão do esfíncter com aparecimento da incontinência anal.  























Tecnologia:

- Anuscopia de Alta – resolução: HPV
Tenho feito de rotina no acompanhamento dos pacientes tratados de HPV com o laser, a analise da pele das regiões que poderão conter o vírus do HPV nas suas camadas mais profundas. Esse exame tem grande importância para o prognostico e no diagnostico da forma mais frequente de apresentação clinica do HPV, que é a assintomática, isto é as pessoas tem os vírus morando na camada mais profunda da pele, porem não sem verrugas. Esse exame determinará a melhor forma de tratamento para cada caso. Se eu detecto pequenas áreas pela coloração, posso no mesmo tempo tratar com o laser, mas se forem grandes áreas, será melhor o uso de imunomoduladores.  



Anuscopia: Alta - Resolução




















- Laser de CO2:
Tenho associado o laser juntamente com a anuscopia de alta-resolução para o tratamento do HVP e com a  ligadura elástica para o tratamento das hemorroidas internas de terceiro e quarto grau, na chamada hemorroidectomia hibrida.




















Acompanhamento:

Fone / e-mail:
O paciente ficará com o telefone fixo e celular para manter contato, a hora que sentir necessário, muitos casos eu até combino o horário das ligações. 

Guia:
Os pacientes recebem um guia com todas as orientações comportamentais e nutricionais para um bom pós-operatório.





















Domiciliar:
Se necessário dispomos dos equipamentos especializados para um atendimento domiciliar, veja abaixo:












Endoscopios

















































Custos:
Hoje as pessoas tem um verdadeiro pavor, mas não dos custos com o médico, mas com os hospitais. O custo com a clinica, representa cerca de 10% do custo cobrado pelos hospitais. 







sexta-feira, 27 de setembro de 2013

Proctologista: Atendimento domiciliar


Proctologista: Atendimento domiciliar
Dr. Paulo Branco





Agendamento:
Fatima: 11-38467973 / 78317380
e-mail. paulobranco@terra.com.br








































Mônica: 11 – 986663281 / 38467973
e-mail. paulobranco@terra.com.br







































Objetivo do atendimento:
Estamos equipados com dispositivos de aparelhagem portátil e guia com as orientações comportamentais e nutricionais para realizar a nível domiciliar, a consulta clinica, principalmente nos pacientes acamados, com patologia muito sintomática, dor e sangramento, ou para uma avaliação para fins de esclarecimento ou confirmação diagnostica das doenças proctologicas e da dor perianal em queimação, também chamada de tendinite perianal.


Comentário: Muitos pacientes me enviam e-mail, querendo tratamento pela internet, porque sentem vergonha de ir a consulta com o proctologista. Já fui na residência de alguns destes pacientes que levantavam esta questão. As causas mais frequentes que eles  falaram de não ir a consulta medica, nem estava relacionada ao médico, mas sim a região a ser inspecionada. A consulta foi muito boa e o dialogo foi o quebra gelo. O diagnostico e o tratamento foram realizados em todos os casos.  


Atendimento:

Equipamento móvel:






































- Exame clinico, consiste:

- Inspeção da pele perianal:
Os diagnóstico mas frequentes são as pelinhas perianais, diagnosticadas  como Plicoma e as verrugas ou HPV. 

    Plicoma: Costumo Demarcado para ser retirado










HPV: perianal


















Toque retal:
Examina a permeabilidade do canal anal, a presença de hemorroidas, fissuras, fistulas e DST. Eu tenho diagnosticado também pelo toque a tendinite ou dor em queimação perinal, para qual todos os exames realizados geralmente são normais. Eu também costumo fazer um toque na glândula prostática, que está à 8cm da abertura anal e na parede anterior do reto.

Toque: Poderá dar muitas informações














Retossigmoidoscopia: Analise endoscopica do ânus, canal anal, reto e sigmoide proximal. 
Indicações:
- HPV interno
- Sangramento retal
- Controle do câncer de reto
- Inflamações da mucosa retal
- Diverticulo de sigmoide











HPV: Interno

Hemorroidas internas



Pólipo: Tumor com potencial de malignizar.



















Visita da saude: Dr Paulo Branco
Não esconda nada, pois quero saber sobre a sua alimentação, comportamentos, hábitos, discutirei tudo como você e ainda deixarei um guia ( abaixo ) com todas as orientações de saude.


Guia: Escrevi para os cuidados com a sua saude.